A artroplastia de hemi-cadeira está indicada nestas condicións nas que hai evidencia dun acetábulo natural satisfactorio e suficiente óso femoral para asentar e apoiar o talo femoral.A artroplastia de hemi-cadeira está indicada nas seguintes condicións: Fractura aguda da cabeza ou pescozo femoral que non se pode reducir e tratar con fixación interna;luxación da fractura da cadeira que non se pode reducir e tratar adecuadamente con fixación interna, necrose avascular da cabeza femoral;non unión das fracturas do pescozo femoral;certas altas fracturas subcapitais e do pescozo femoral nos anciáns;artrite dexenerativa que implica só a cabeza femoral na que o acetábulo non require substitución;e unha patoloxía que implica só a cabeza/pescozo femoral e/ou fémur proximal que pode ser tratada adecuadamente mediante artroplastia de hemi-cadeira.
Aínda que o deseño da copa acetabular bipolar ten moitas vantaxes, tamén hai algunhas contraindicacións potenciais a considerar.Estes poden incluír: Óso fracturado: se un paciente ten un óso gravemente fracturado ou comprometido no acetábulo (alvéolo da cadeira) ou fémur (óso do fémur), o uso dunha copa acetabular bipolar pode non ser apropiado.O óso debe ter a integridade estrutural suficiente para soportar o implante. Calidade ósea deficiente: os pacientes con mala calidade ósea, como os que padecen osteoporose ou osteopenia, poden non ser candidatos axeitados para unha copa acetabular bipolar.O óso debe ter a densidade e a forza adecuadas para soportar o implante e soportar as forzas exercidas sobre a articulación. Infección: a infección activa na articulación da cadeira ou nos tecidos circundantes é unha contraindicación para calquera procedemento de reemplazo de cadeira, incluído o uso dunha copa acetabular bipolar. .A infección pode interferir co éxito da cirurxía e pode requirir tratamento antes de considerar unha substitución articular. Inestabilidade articular severa: nos casos en que un paciente ten unha inestabilidade articular grave ou laxitud ligamentosa, é posible que unha copa acetabular bipolar non proporcione a suficiente estabilidade.Nestes casos, pódense considerar deseños ou procedementos de implantes alternativos. Factores específicos do paciente: as condicións médicas preexistentes, como sistemas inmunitarios comprometidos, trastornos hemorrágicos ou diabetes non controlada, poden aumentar os riscos asociados á cirurxía e poden contraindicar unha copa acetabular bipolar. en determinados individuos.O historial médico específico e a saúde xeral de cada paciente deben ser avaliados a fondo antes de escoller a mellor opción de implante. É importante consultar cun cirurxián ortopédico cualificado para avaliar as circunstancias individuais e determinar se unha copa acetabular bipolar é a opción adecuada para un paciente.Os cirurxiáns considerarán unha variedade de factores, incluíndo o historial médico do paciente, a condición ósea, a estabilidade das articulacións e os obxectivos da cirurxía, antes de tomar unha decisión final.