Compartición de casos clínicos: substitución da articulación da cadeira

Compartición de casos clínicos-Substitución da articulación da cadeira

● Información básica: Sra. Chen, muller, 92 anos.
● Breve descrición da afección: Hai cinco anos, caeu accidentalmente e experimentou dor na cadeira esquerda. Repousou na casa e a dor remitiu. Hai un mes, a dor na cadeira esquerda da paciente intensificouse. A principios de febreiro deste ano, a paciente visitou o Hospital do Distrito de Tongliang de Chongqing e foi ingresada no Departamento Conxunto 1 do Departamento de Ortopedia debido a "fractura de tipo antigo do colo femoral esquerdo; necrose da cabeza femoral esquerda; hipertensión; cardiopatía coronaria".
● Exames auxiliares: exame por TC, exame por raios X
● Diagnóstico preoperatorio: fractura de tipo antigo do colo femoral esquerdo; necrose da cabeza femoral esquerda
● Plan de tratamento: Substitución total de cadeira do lado esquerdo
● Finalización da cirurxía: Baixo a supervisión do doutor, implantouse con éxito a prótese de articulación de cadeira de Beijing Zhongantaihua (ZATH). A operación realizouse sen problemas e os signos vitais do paciente son estables.

Que tipos de próteses de cadeira existen?

1. Cabeza de bóla metálica e revestimento de polietileno (plástico)
As bólas metálicas estándar e os revestimentos de copa de polietileno utilízanse desde principios da década de 1960. A investigación científica demostra que o uso de revestimentos de polietileno mellorados, coñecidos como revestimentos de polietileno "altamente reticulados", pode reducir significativamente a taxa de desgaste xeral dos implantes. Debido á súa durabilidade e outras propiedades relacionadas, o polietileno metálico foi o material elixido polos cirurxiáns ortopédicos para a articulación artificial da cadeira desde que se realizaron as primeiras cirurxías de substitución de cadeira. A bóla metálica está feita de aliaxe de cobalto-cromo e o revestimento está feito de polietileno.

2. Cabeza de bola de cerámica e revestimento de polietileno (plástico)
As puntas cerámicas son máis duras que o metal e son o material de implante máis resistente aos arañazos. A cerámica que se emprega actualmente nas cirurxías de substitución articular ten superficies duras, resistentes aos arañazos e ultrasuaves que poden reducir significativamente a taxa de desgaste das interfaces de fricción de polietileno. A taxa de desgaste potencial deste implante é menor que a taxa de desgaste potencial do metal sobre o polietileno.

3. Cabeza de bóla metálica e forro metálico
As interfaces de fricción metal-metal (aliaxes de cobalto-cromo, ás veces aceiro inoxidable) empregáronse xa en 1955, pero a FDA non aprobou o seu uso nos Estados Unidos ata 1999. A medida que a tecnoloxía avanza, o desgaste redúcese significativamente, o que resulta en menos inflamación e perda ósea. Os rolamentos metálicos están dispoñibles nunha variedade de tamaños (que van dende 28 mm ata 60 mm), así como nunha variedade de opcións de lonxitude de pescozo. Non obstante, os informes posoperatorios a longo prazo indican que o metal, como un ión relativamente activo, acumula residuos metálicos debido ao desgaste a longo prazo, o que pode levar á disolución do óso arredor da prótese articular, o que finalmente leva ao afrouxamento e á deformación da prótese articular. A operación fallou.

4. Cabeza de bola cerámica e revestimento cerámico
Nestes sistemas de articulación artificial da cadeira, as bólas metálicas tradicionais e os revestimentos de polietileno foron substituídos por cerámicas de alta resistencia, coñecidas polas súas propiedades de desgaste ultrabaxo. Non obstante, aínda que teñen as vantaxes da alta calidade e o baixo desgaste, tamén teñen inevitablemente a desvantaxe do alto custo.


Se queres saber máis sobre o prótese de cadeiracoñecemento, non dubide enContacta connosco; o noso equipo proporcionarache apoio e respostas profesionais.